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Hoja de enfermería
Materia: Fundamentos de enfermería (Enfermería)
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Universidad: Universidad Veracruzana
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ENREGISTROS CLINICOS, ESQUEMA TERAPEUTICO E INTERVENCIONES DE ENFERMERIA.
Nombre:
NSS:
Núm. de Cama, Cuna o
incubadora
Fecha de ingreso:
Edad:
Unidad médica:
Sexo:
Masculino
Femenino
Servicio:
Fecha Nacimiento:
DX. Medico:
Fecha
Días de Hosp.
FC
TI
TC
8
12
16
20
24
4
8
12
16
20
24
4
170
36
41
160
35
150
34
40
140
33
130
32
39
120
31
110
30
38
100
29
90
28
37
80
27
70
26
36
60
25
50
24
35
Tensión Arterial
P.V.C.
Frec. Respiratoria
Código de temperatura
Estatur
a
Peso
Perímetro
Fórmula
Dieta
Líquidos orales
Total
Líquidos Parenterales
Elementos Sanguíneos
Total
CONTROL DE LÍQUIDOS
INGRESOS
Vía oral
Sonda
Hemoderivados
N.P.T.
Soluciones I.V.
Medicamentos
Otros
EGRESOS
Uresis
Evacuaciones
Hemorragias
Vómitos
Aspiración
Drenes
Total Ingresos
Total Egresos
Balance de líquidos
Estudios de laboratorio
Reactivos
Estudios y/o cirugías
Programadas
Código de Evacuaciones
F-Formada, L-Líquida, SL-Semilíquida, P-Pastosa, C-Café, V-Verde, N-Negra, A-Amarillo, Ac-Acólica, Ra-Restos alimentícios, M-Mucosa, S-Sanguinolenta, G-Grumosa, Fet-
Fétida, Mec-Meconio
Fecha