Información
Chat IA

Esto es un Documento Premium. Algunos documentos de Studocu son Premium. Conviértete en Premium para desbloquearlo.

Preparaciones cavitarias y restauraciones clase II y I

No nsknisms

Materia

Operatoria dental (25880)

6 Documentos

Los estudiantes compartieron 6 documentos en este curso

Universidad

Universidad de Panamá

Año académico: 2021/2022

Subido por:

Estudiante anónimo

Este documento ha sido subido por otro estudiante como tú quien decidió hacerlo de forma anónima

Universidad de Panamá

Comentarios

Inicia sesión (Iniciar sesión) o regístrate (Registrarse) para publicar comentarios.

Otros estudiantes también vieron

Otros documentos relacionados

Vista previa del texto

Preparaciones cavitarias y restauraciones clase II y I (OP)

Resina compuesta

Clase II

CLASIFICACION :

Simple o sencilla una superficie proximal
Compuesta (2 superficies)
Compleja ( 3 o mas superficies)

Diferencia entre preparaciones cavitarias

Resina ( preparación redonda) porque son mas profundas perpendicular al eje

Amalgama (margen definidos)

Resina

Pasos operatorios estrictos relacionados a la remoción de caries

Apertura o acceso
La conformación que se refiere al contorno profundidad y resistencia de las paredes
Forma de conveniencia que son todos los pasos operatorios que facilitan la preparación ejemplo el aislamiento absoluto, que el diente no este pegado a la banda matriz
Remoción de dentina cariada remanente o de material residual
Terminación de las paredes como trabajamos en alta rotación a veces las paredes quedan irregulares
Pasos de la restauración parce

Instrumentos y otros

Fresa de alta rotación la dimensión va de acuerdo al tamaño de la preparación

Carbide

245 fresa promedio

329/

Las fresas de acero redonda cortan mejor la dentina cariada 2,4,6,8 no hacer con carbide la remoción de la dentina cariada

HB para hacer los surcos

Procedimiento preliminares

ANTES DEL PROCEDIMIENTO

Análisis clínico y radiográfico la caries siempre va a ser más profunda que como se ve en la imagen
Evaluación periodontal
Determinación del estado pulpa Si hay caries profunda siempre hay que hacer aislamiento absoluto y prueba de vitalidad pulpar , Pulpa normal , pulpa inflamada reversible , irreversible (tratamiento radical), necrosis, necrosis o lesión pulpar) Si tengo una pulpitis en transición y hago la restauración puede ser que se acelere el proceso a una irreversible
Análisis oclusal
Análisis de la relación de contacto ( se pasa el hilo y debe tener un poco de retención , que no pase libre porque puede causar absceso por que se queda la comida en el espacio)

Procedimiento preliminares

Anestesia , aislamiento del campo operatorio, separación o protección del diente vecino

Los puntos de contactos que se desgastan con el tiempo tienden a crear caries porque quedan irregulares

Existen las bandas matriz y cuñas

Empezando y durante el procedimiento clínico

Clase II

Etapas :

o Procedimiento inicial o Procedimiento final o Fase restauradora

Cajón proximal

Cuando determinamos el cajón oclusal seguimos con el proximal ,adelgazamos la cresta hasta q quede tan delgada que podamos fracturarla luego con el escudo del esmalte , protección del diente vecino realizamos la penetración inicial para determinar el cajon proximal , ya la fresa no es paralela ni longitudinal al piso, ahora es inclinada porque estoy desgastando el escudo y voy hacer una inclinación de la fresa para determinar la pared axial , la pared axial esta en la profundidades de la preparación es de fondo o piso son piso cuando son perpendiculares al eje y es axial cunado es paralela y en las de fondo se clasifica en pared y piso

Cuando inclina la fresa se desgasta el escudo y cuando llegamos a la caries se cae en un vacio

o Visualizar extensión proximal o Cnal de orientación proximal inclinado inicialmente o Movimiento pendular v-l contra el esmalte proximal ( ligera inclinación proximal) o Perforación del esmalte de bajo de punto de contacto 0 0 MM DISTANCIA DE SEPARACION CON EL DEITNE VECINO Piso gingival 1 o 2 mm alejado del punto de contacto o Extensión preventiva (tira de lija metálica) o Luego continuar con la penetración ( fresa paralela al eje longitudinal – LAD) o Contorno de cajón proximal final en forma de gota, ya no son con paredes paralelas o Fractura del esmalte proximal remanente cuchilla de dentina, cuchilla grande o espátula de gooson

EXTENSION GINGIVALES DEL CAJON PROXIMAL

-bajo del punto de contacto 1 o 2 mm por debajo del punto de contacto

No debe invadir ni acercarse demasiado a la encía interproximal o pailar

C. Principios básicos – forma de resistencia

respetar vertientes de cúspides istmo ¼ no tengo invadir las vertientes tripulantes de la pieza con mi prepraracion cavitaria ,siempre tener presente la filosofía conservadora aveces un quinto
extensión preventiva relativa
Márgenes de la restauración localizados en áreas no sujetas a esfuerzo masticatorio siempre que sea posible, se refiere a una preparación cavitaria donde me tengo q meter a las vertientes triturantes , para que el contacto oclusal no quede donde hay un punto de contacto de fuerzas masticarorias el contacto debe quedar en diente o debe quedar en la restauración no en el margen
cavidades distintas muy próximas a eliminar paredes del esmalte frágiles

La cresta oblicua muchas veces queda muy delgada , si no hay una cresta oblicua con un espesor de 2 mm , debo involucrarla en la preparación ya q se puede fracturar porque esta muy delgada

Primer molar inferior

-conformo incluir todo esmalte solapado por caries

Forma retención – por adhesión

Antes la forma de retención era mecánica ahora es por adhesión

c. forma de conveniencia

o separación del diente vecino 0 a 0 mm se ve con la punta de explorador o contorno interno redondeado o inclinaciones pared axial 257 o 145 para q quede el piso mas redondeado o piso gingival en esmalte que sea posible o aislamiento absoluto

Procedimiento final

d. Remoción de tejido cariado

detector de caries : 8 segundos y lavar en verde 10 segundos , lavar cavidad secar la infectada y afectada tiene mayor porosidad le limite amelo dentinario a veces se queda la caires ahí

usar cucharilla de dentina para usar donde se vea caries dental

la dentina afectada se deja en la preparación

método subjetivo. grito dentinario: calor, textura la dentina afectada no es tan dura cuando es una dentina normal

la normal no grita la que grita es la dentina afectada y la infectada se remueve la afectada no tienen esa dureza por eso no grita

método objetivo: detector de caries , en dientes anteriores no es recomendable

instrumentos

fresa redonda de acero 2,4,6,8 baja rotación

cuchilla de dentina

REMOCION MECANICA DE LOS TEJIDOS DEBILITADO

o Preparación cavitaria en características que permitan : o Sin afectar la pulpa o Sin debilitar el tejido dental remanente

Importante: prevenir caires secundarios y evitar caries seputadas. no se deben dejar porque la caries sepultada se traslada por los túbulos dentinarios seria como la fractura marginal q puede

Luego el cemento hidróxido de calcio puntual luego de ahí se sigue con los pasos adhesivos grabado acido sistema adhesivo ect d. Protección dentina pulpar e. Paso adhesivo f. Matriz o cuña

AISLAMIENTO MAS PORFILAXIS

Piedra pómez

Clase II simple CARIES proximales conservadoras

Localización y extensión

Análisis clínico

Análisis radiográfico

Método visual+complementos

-apagar lampara del cubículo

-utilizar lampara de foto curado

-iluminar en cervical por vestibular y lingual

Ventajas

Preservar estructura
Respetar las áreas de refuerzos
Preservar las astas vestibular Sencillas Indicciones en lesiones cariosas Sin en volumen oclusal Se involucran las crestas marginales Contactos oclusales sobre el diente Contorno colusalr estrecho Angulo cabo superficial definido Angulo redondeados Retencion adicionales Ángulos axiooclusal Angulo axiogingival ¼ fresa redonda EXTRICTAMENTE PORXIMAL Cuando la caries es solo en una de las superficies Cuando no tenemos dientes vecinos Cuando tienen diente vecino es complicadas Angulo oclusal axio ilpar y axio gingival INDICACIONES Preservar preparaciones cavitaria proximal Si tengo Axeso directo puedo preservar la cresta porque no tengo q hacer cajos

CLAE 1 COMPUESTA

Esta mas inclinada a una clase 2 porque slo involucra una apred lingual vestibualr o palatina Tercera molr no tiene la morfología normal y se desaroll mas la caries Prep Pared axial piso gingival Cajos oclusal y uno palatino Molres sup Pared axial plana en sentido 245 tiene casi 4mm 329 tiene 2 y 330 2 hay lgunas q tienne 1mm 245 como es muy larga se hace la extenxion de acuerdo a la profundidad de extencion